간헐적 16:8 단식은 체중 감량에 효과가 없다고 UCSF는 주장한다.

간헐적 16:8 단식은 체중 감량에 효과가 없다고 UCSF는 주장한다.


 리치 해리디

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독특한 임상 실험은 대조군과 매일 8시간 동안만 식사를 하도록 지시된 대상자들 사이의 체중 감량 차이를 거의 발견하지 못했다.

스테파니 프레이/데포싯포토스

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새로운 UC 샌프란시스코 연구는 간헐적 단식의 일반적인 유형이 체중 감량에 효과가 없다고 주장함으로써 대중적인 식이 도그마에 도전하고 있다. 무작위 임상시험에서 16:8의 시간제한 식사법을 실험한 결과 하루 종일 먹는 것보다 체중 감량에 더 큰 효과가 없는 것으로 나타났습니다.

제한 시간 섭취(TRE)는 일주일 또는 한 달에 걸쳐 단식을 하는 동안 하루의 칼로리 섭취량을 일정 시간 내에 짧은 시간 내에 제한하는 간헐적 단식의 한 형태이다. 가장 일반적인 TRE 방법은 16:8 계획으로 알려져 있으며, 매일 먹는 것을 일관된 8시간 창으로 제한한다.

UC 샌프란시스코의 연구원 에단 와이스는 Salk University 생물학자인 Sachin Panda의 이 주제에 대한 초기 연구를 읽은 후 처음으로 TRE에 관심을 갖게 되었다. TRE의 아이디어는 처음에 쥐 실험을 통해 생겨났다. 동물들의 음식 섭취가 매일 작은 창문으로 제한되었을 때, 그들은 결국 더 긴 시간 동안 같은 양의 칼로리를 먹는 동물들보다 더 얇고 건강하게 되었습니다.

와이스는 이러한 초기 조사로부터 TRE의 이점을 확신하고 있었기 때문에 스스로 그 일을 하기 시작했다. 그러나 과학자로서 와이스는 불안했다. TRE가 효과가 있다는 것을 보여주는 인간에 대한 엄격한 임상 연구는 거의 없었다. 그래서 그는 TRE, 특히 16:8 계획이 실제로 체중 감소를 증가시켰는지 알아보기 위해 박사과정 학생인 Dylan Lowe를 인간 임상시험의 지휘자로 고용했다.

지난 2년 동안 몇몇 예비 인체 임상시험은 TRE의 효과를 연구했다. 지금까지의 대부분의 연구는 유망했는데, 식이 전략이 실제로 체중 감소를 촉진할 수 있고, 다른 많은 대사적 이득도 있다는 것을 발견했다.

그러나 이러한 인간 실험의 상당수는 TRE로 인한 체중 감소가 일일 열량 섭취의 감소와 관련이 있다고 보았다. TRE로 옮겨가는 대다수의 과목들도 궁극적으로 덜 먹는 것처럼 보인다. 여기에 이 주제에 대한 사전 임상시험의 대다수가 대조군을 활용하지 않아 식생활 개입의 진정한 효과를 측정하기 어려웠다.

로우는 "각 연구에서는 한두 가지 매우 구체적인 질문을 하고, 기껏해야 (그리고 적절하게 설계된다면) 그러한 구체적인 질문들에 대답할 뿐이다"라고 말하며, 그의 새로운 연구가 이전의 TRE 연구에 모순된 결과를 제공하는 것처럼 보이는 이유를 설명했다. "이번 연구는 이전 연구와는 다른 질문을 던졌고 더 큰 퍼즐에 한 조각 더 늘어난 것에 불과합니다."

그래서, 이 새로운 실험의 특정한 초점은 다른 행동이나 식이 요법이 없는 실제 환경에서 TRE 개입의 효과를 시험하는 것이었습니다. 또한 평가판에서는 강력한 제어 암을 사용할 수 있습니다.

실험은 과체중이거나 비만인 성인 116명을 대상으로 진행되었는데, 이들은 무작위로 TRE와 대조군으로 나뉘었다. TRE 그룹은 단순히 정상적으로 식사를 계속하도록 지시되었지만, 12시에서 8시 사이의 창문에서만 식사를 계속하도록 지시되었다. 특정 시간대는 일상적인 사회생활에 너무 지장을 주지 않는 경우 정권에 대한 준수를 전제로 선택되었다.

물론 이와 같은 식생활 연구에서는 맹목적인 것은 불가능하기 때문에 대조군은 자신들이 아무런 개입도 받지 못하고 있다는 것을 분명히 알 것이다. 와이스는, 이러한 시련의 무능함을 피하기 위해, 그들은 통제 코호트와 의사소통할 때 약간의 창조적인 언어를 사용했다고 말한다. 개입이 연구되고 있다는 인상을 주기 위해 통제단을 '연속 식사 타이밍군'으로 불렀다.

12주 후 TRE 그룹은 평균 2파운드(0.94kg)의 체중 감량에 성공했지만, 대조군 역시 평균 1.5파운드(0.68kg)의 체중 감량에 성공했다.

와이스는 "이것은 중요하다"고 말한다. "만약 이것이 통제되지 않는 연구였다면, 우리는 몸무게가 크게 줄었다고 말하고 있을 것입니다. 그러나 그 성가신 통제팔이 있었다. 우리는 임상실험에 있는 사람들이 여러분이 무엇을 하든 살을 빼기 위해 노력한다는 것을 알고 있습니다. 컨트롤 암까지 포함시키는 게 중요했다고 말했다.

흥미롭게도, 그 결과는 두 그룹 사이의 체중 감량에서 뚜렷한 차이가 없을 뿐만 아니라, 많은 대사 마커에 걸친 차이도 보여주지 않았다. 의외로 눈에 띄는 차이점은 TRE 그룹이 대조군보다 현저하게 희박해진 근육량을 잃는 것 같았다는 것뿐이었다. 이것은 분명히 새로운 발견이고 미래의 더 많은 검증이 필요하지만, Weiss는 그것이 우려를 불러일으킨다고 말한다.

와이스는 "체중감소에만 집중하면 해로울 수 있을 때 이익을 가정할 수 있다"고 말한다. "희박한 질량 예가 좋은 예입니다. 질량 1kg(2.2lb) =/= 지방 1kg 감량. 실제로 살코기 질량 0.65kg(1.4lb)에 지방질량 0.35kg(0.8lb)만 감량된다면 이는 아마도 내가 떠넘길 수 있는 개입일 것이다.

모든 임상실험과 마찬가지로 주의사항도 있다. 시험으로 선정된 12시에서 8시까지의 시간이 TRE의 대사적 장점을 활용하기 위한 이상적인 창구였는지는 불분명하다. 연구원들은 오전 9시부터 오후 3시까지 6시간 동안 창문을 여는 것과 같이, 더 빠르고 짧은 창문이 TRE에 더 적합할 수 있다고 지적한다.

이 연구의 또 다른 관심사는 참가자의 칼로리 섭취량을 직접 측정하지 않았기 때문에 TRE 그룹이 대조군보다 적게 먹었는지는 불분명하다는 것이다. 연구자들은 에너지 섭취 변화에 대한 수학적 모델링을 통해 두 그룹 간의 칼로리 섭취량 차이가 거의 없었음을 시사합니다. 또한, 이 특정 모델은 자체 보고된 에너지 섭취 조치보다 더 정확한 것으로 독립적으로 검증되었다는 점에 주목한다.

그렇다면 이 모든 것이 무엇을 의미하는 것일까? 적어도 Weiss는 사람들이 강력한 통제 그룹 없이 어떤 영양 임상 시험도 무시해야 한다고 제안한다. 그리고 와이스 자신이 이 연구를 바탕으로 그의 개인적인 TRE 일정을 중단했지만, 그는 이 연구가 간헐적인 단식이 효과가 없다는 결정적인 증거라고 주장하지 않는다. 예를 들어, 다른 기간과 먹는 창문이 그의 실험에서 조사한 것보다 더 효과적일 수 있다.

와이스는 "여기서 배워야 할 것이 너무 많이 남았다"고 지적했다. "우리는 이 문제에 계속 참여하여 다음 질문에 대한 명확한 답변을 시도할 것입니다. 정말 이건 시작에 불과해."

이 새로운 연구는 JAMA 내과 저널에 게재되었다.

새로운 UC 샌프란시스코 연구는 일반적인 유형의 간헐적 단식이 체중감량에 효과가 없다고 제안함으로써 인기있는 식이 교리에 도전한다. 무작위 임상시험은 시간제한 식사의 16 : 8 방법을 테스트했으며 하루종일 식사하는 것보다 체중감량에 더 효과적이지 않다는 것을 발견했다.

시간제한 식사 (TRE)는 간헐적 단식의 한 형태로, 일주일 또는 한 달에 걸쳐 하루종일 단식하는 대신, 개인의 일일 칼로리섭취량이 주어진 24시간 동안 짧은시간으로 제한된다. 가장 일반적인 TRE 방법은 16 : 8 계획으로 알려져 있으며 매일 식사를 일관된 8시간으로 제한한다.

 

UC샌프란시스코 연구원 Ethan Weiss는 Salk University 생물학자 Sachin Panda가 이 주제에 대한 초기연구를 읽은 후 TRE에 처음 관심을 갖게되었다. TRE의 아이디어는 처음에는 마우스 실험을 통해 시작했다. 동물의 음식섭취가 매일 작은 창으로 제한되었을 때, 그들은 장기간에 걸쳐 같은 양의 칼로리를 먹는 동물보다 더 날씬하고 건강해졌다.

Weiss는 이러한 초기 조사에서 TRE의 이점을 너무나 확신하여 직접 수행하기 시작했다. 그러나 과학자로서 Weiss는 불안했다. 인간을 대상으로 한 TRE가 효과가 있다는 엄격한 임상연구는 거의 없었다. 그래서 그는 TRE, 특히 16 : 8 계획이 실제로 체중감소를 유도했는지 알아보기 위해 인간임상실험을 진행하기 위해 박사과정 학생 Dylan Lowe를 모집했다.

 

이러한 피상적인 인간실험의 대부분은 TRE로 인한 체중감소가 일일 칼로리 섭취감소와 관련이 있음을 확인했다. TRE로 전환하는 대부분의 피험자들은 또한 궁극적으로 덜 먹는 것처럼 보인다. 또한 이 주제에 대한 이전 임상시험의 대부분은 대조군을 활용하지 않았기 때문에식이 중재의 진정한 효과를 측정하기가 어려웠다.

Lowe는 “각 연구는 하나 또는 두 개의 매우 구체적인 질문을하며 기껏해야 특정질문에만 답할 것이다.” 라고 말한다.  Lowe는 새로운 연구가 이전 TRE연구와 모순되는 결과를 제공하는 것처럼 보이는 이유를 설명한다. "이 연구는 이전 연구와는 다른 질문을 던졌고 더 큰 퍼즐에 대한 또 하나의 조각 일뿐이다."

따라서 이 새로운 시험의 특정 초점은 다른 행동 또는 식이 권장 사항이없는 실제 조건에서 TRE 개입의 효과를 테스트하는 것이었다. 또한 시험은 강력한 컨트롤 지시사항을 활용한다.

이 시험은 TRE와 대조군으로 무작위로 나뉘어 진 116명의 과체중 또는 비만 성인을 대상으로 진행되었다. TRE 그룹은 단순히 평상시처럼 계속 식사를하라는 지시를 받았지만, 오후 12시부 터 오후 8시까지만 식사가 가능했다. 특정 기간은 일상적인 사회생활에 너무 지장을주지 않는 경우가 최선일 것이라는 가정에 따라 선택되었다.

물론 이와 같은 식이 연구에서는 실명이 불가능하므로 대조군은 개입이 없음을 분명히 알 수 있다. Weiss는 실험을 의미없게 하는 요인을  피하기 위해 통제집단과 의사소통 할 때 창의적인 언어를 사용했다고 말한다. 연구중인 개입의 인상을주기 위해 대조군은 "지속적인 식사 타이밍 그룹"이라고 불렸다.

12주 후 결과가 나왔다. TRE그룹은 평균 0.94kg (2lb)을 성공적으로 감량했지만 대조군 역시 평균 0.68kg (1.5lb)의 체중을 감량했다.

"이것은 중요합니다." 라고 Weiss 는 말한다 . “이 연구가 통제되지 않은 연구였다면 체중이 크게 감소했다고 말할 수 있다. 하지만 그 성가신 컨트롤 지시가 있었다. 우리는 임상시험에 참여하는 사람들이 당신이 무엇을하든 체중을 줄이는 경향이 있다는 것을 알고 있다. 컨트롤 암을 포함하는 것이 중요했다.”

흥미롭게도 결과는 두 그룹 사이의 체중감량에있어 현저한 차이가 없었을뿐만 아니라 여러 대사 마커에 걸쳐 차이가 없음을 보여주었다. 예기치 않게, 유일한 주목할만한 차이점은 TRE 그룹이 대조군보다 훨씬 더 많은 제 지방 근육량을 잃은 것처럼 보였다는 것이다. 이것은 확실히 새로운 발견이며 훨씬 더 많은 향후 검증이 필요하지만 Weiss는 이것이 우려를 제기한다고 제안한다.

"체중 감량에만 초점을 맞추면 해가있을 때 혜택을받을 수 있다. " 라고 Weiss는 말한다 . “무 지방의 예는 좋은 예이다. 질량 1kg (2.2lb) 감소 = / = 지방 1kg. 실제로 0.65kg (1.4lb)의 제 지방량과 0.35kg (0.8lb)의 체지방량을 잃는다면 그것은 아마도 좋은 결과이다.”

모든 임상 시험과 마찬가지로 주의사항이 있다. 시험을 위해 선택된 오후 12시부 터 오후 8시까 지의 시간대가 TRE의 대사적 이점을 활용하는 데 이상적인 창인지 여부는 불분명하다. 연구원들은 일찍이 더 짧은 기간이 오전 9시부 터 오후 3시까지의 6시간 창과 같이 TRE에 더 적합 할 수 있다고 지적했다.

이 연구의 또 다른 우려는 참가자의 칼로리 섭취량을 직접 측정하지 않았기 때문에 TRE 그룹이 대조군보다 적게 먹었는지 여부가 불분명하다는 것이다. 연구자들은 에너지 섭취량 변화에 대한 수학적 모델링을 통해 두 그룹간에 칼로리 섭취량의 차이가 거의 없다고 제안한다. 또한이 특정 모델은 자체보고된 에너지 섭취 측정치보다 더 정확한 것으로 독립적으로 검증되었다.

이 모든 것이 무엇을 의미하는가? 적어도 Weiss는 사람들이 강력한 대조군이없는 영양 임상시험을 무시해야한다고 제안한다. 그리고 Weiss 자신이 이 연구를 기반으로 개인 TRE 루틴을 중단했지만, 그는 이 연구가 간헐적단식이 효과가 없다는 확실한 증거라고 주장하지는 않는다. 예를들어, 그의 실험에서 조사한 것보다 다른 기간과 식사시간이 더 효과적 일 수 있다.

"… 여기서 배워야 할 것이 너무 많다. "라고 Weiss는 말한다. “우리는 그것에 머물러서 분명한 다음 질문에 답하려고 노력하며, 이것은 시작에 불과하다.”

새로운 연구는 JAMA Internal Medicine 저널에 게재되었다.